后天因素是因为穿不合脚的鞋子所造成的，通常因穿鞋跟太高、过尖及过窄的鞋，使脚跟不易固定，对脚趾造成挤压摩擦及压迫，不但影响脚趾的伸展与活动，造成不适及疼痛，还会破坏了原本三个立足点的功能，而行走时全身重量落在足部前端，脚趾会因身体重量压迫逐渐变形，就会造成拇指外翻的现象。拇指外翻还与长久站立、行走时间过长，负重过度有密切关系。
先天因素是由于关节、神经、肌肉等所造成的。例如扁平足、遗传及足底筋力的降低和不平衡等，使脚底机能降低，造成不稳定进而变形。
