一、拇外翻合并锤状趾
锤状趾是拇外翻常见的并发畸形，并以二、三趾为多。拇外翻患者特别是中、重度者由于拇趾向外翻，挤压其他脚趾，将二、三趾抬起（尤其是二趾）与拇趾重叠，使跖趾关节过伸，近端趾间关节屈曲，成为锤状趾。趾关节背侧受鞋面的摩擦、挤压，产生疼痛。
我们在治疗严重拇外翻合并锤状趾畸形时，也用采用小切口趾间关节的成形术，并根据患者的具体症状相应地施行二、三、四跖骨头下截骨抬高术。但同时我们也发现很多合并轻度锤状趾的患者，在拇外翻矫正术后经过锻炼，锤状趾可自行缓解。这提示可能与术后重建肌力平衡有关，所以术后功能锻炼是很重要的。
二、拇外翻合并胼胝疼痛
此外，很多拇外翻畸形患者合并有足底部胼胝(硬茧子或“鸡眼”)，走起路来疼痛难忍，给工作、生活带来不便和痛苦，而且外形上也缺乏美感。
这是由于第二跖趾半脱位，而跖骨头被压下垂，使该跖骨头先于其它跖骨头接触地面，加之第二、三趾锤状趾背伸活动所限，增加了第二跖骨头的负重，形成了该跖骨头下的疼痛性胼胝。那么拇外翻合并足底部胼胝疼痛时应如何应对呢？
一般来说拇外翻合并胼胝并发症的患者都会有不同程度的锤状趾畸形，如果矫正了拇外翻畸形和锤状趾畸形，那么胼胝疼痛也会好转。如果胼胝严重可以手术去除，如果胼胝不严重，在畸形矫正术后，足底受力均匀，胼胝体即可慢慢消失。 |
